취업난과 경력 단절 등 많은 이유로
새로운 자격증을 찾아보고 준비합니다.
치과에 근무해 본 경험이 있거나
치과위생사로 근무하다가 재취업을 할 때
치과보험청구사3급 자격증을 가지고
취업의 문을 두드리기도 합니다.
치과보험청구사3급 자격증을 준비할 때
주의할 점에 대해 기억하고 있다면
합격에 한 발 더 다가갈 수 있습니다.
치과보험청구사3급을 준비하지 않더라도
실제 임상에서도 주의해야 할 점이 있기 때문에
현장에 계신 선생님들도
집중해서 읽어보시면 좋겠습니다.
시험을 준비하면서
주의해야 할 점
보험 청구의 시험은
정해져 있는 범위 내에서
주의해야 할 점들을 위주로 문제를 내기 때문에
문제와 문항들을 잘 읽어야 합니다.
단어의 한 끗 차이로도
다른 의미가 되고 정답이 달라지니 주의해야 합니다.
주의하고 기억해야 할 문제들
구강외과 및 치주치료 | 봉합사, bur 포함 유무 구분 |
치주치료 진료비 수가 고저 | 치석제거(가)→치근활택술→치주소파술→치주절제술→치은박리소파술 |
발치 진료비 수가 고저 | 유치발치→단순발치→난발치+bur→단순매복발치→복잡매복발치→완전매복발치 |
행위에 따른 후처치 | 치주치료 후처치(가) - 치석제거, 치근활택술, 치주소파술 치주치료 후처치(나) - 치은절제술, 치은박리소파술, 치관확장술 |
1/3악당, 1/2악당, 1악당, 1구강당, 1근관당 구분 | |
동일 부위 동시 처치 | 치석제거 + 교합조정술 = 각 100% 산정 치조골성형술 + 단순발치 = 높은 수가 100%, 낮은 수가 50% |
많이 사용하는 상병명 체크 | |
외과치료나 치주치료에
bur 또는 봉합사를 사용하는 경우가 있습니다.
아래 항목을 치료할 때
봉합사 사용을 하였다면 산정이 가능합니다.
구강외과 수술
치조골 성형술
구강내소염술(가,나,다,라)
설소대성형술(간단, 복잡)
구강내열상봉합술(가, 나)
구강외열상봉합술
협순소대성형술(간단, 복잡)
치주 수술
치은신부착술
치은성형술
치은절제술
치은박리소파술
치조골결손부골이식술(가 나)
조직유도재생술(가, 나)
조직유도재생막제거술
치은측방변위판막술, 치관변위판막술
치은이식술
치근절제술(선택적, 치아반측)
치관확장술(가, 나, 다)
치관분리술
bur 사용한 경우에도 산정 가능합니다.
bur(가) : 치조골성형술
bur(나) : 골융기절제술(하악 설측 또는 상악협측 골융기 절제, 구개골융기 절제)
bur(다) : 악관절탈구관혈적정복술, 조직유도재생술(골이식을 동반한 경우-자가골이식의 경우)
bur(라) : 하악골재건술, 관상돌기절제술 등
봉합사와 bur 사용 시 산정 가능한 항목들을
구별하여 시험에서도, 임상에서도
놓치지 않도록 해야 합니다.
치주치료와, 발치 시 수가 고저를 비교하는 문제도
자주 출제됩니다.
동일 부위 동시 처치 시 각 100% 산정인지
높은 수가 100%, 낮은 수가 50% 산정인지
확인해야 합니다.
완전매복발치와 치조골성형술을
동시에 시행하였다면 완전매복발치만 산정 가능합니다.
자주 사용하는 상병명도 익혀두어야 합니다,
근관치료 상병명 중
K04.0 치수염 - 일반적인 근관치료 상병명
K04.1 비가역적 치수염 : 회복되지 않는 치수염
K04.5 만성 근단치주염 : 방사선 투과상의 윤곽이 형성
K04.6 동이 있는 근단주위농양 : 근단 부위에 방사선 투과상 있으며, 누공이 형성되어 있어 근관치료에 적용 가능
K04.7 동이 없는 근단주위농양 : 근단부위에 방사선 투과상이 있으나 누공은 없음
근관치료, 절개 및 배농시 적용 가능
K04.8 치근낭 : 치아 뿌리 끝이나 외측의 낭종으로 근관치료, 치근낭적출술, 치근단 절제술 시행 시 적용
그 외에 치주염 상병명도 잘 알아두어야 합니다.
위에서 언급한 내용 외에도
진료비를 구성하는 항목, 급여와 비급여 항목 등
꼼꼼하게 체크해야 합니다.
치과보험청구사3급 자격요건
특별한 자격요건이 존재하지 않아
누구나 응시할 수 있습니다.
그러나 2급의 경우 자격요건이 달라집니다.
치과 관련 업종에서
2년 이상 근무 경력이 있어야 합니다.
또한 협회에서 2급 교육과정을 수료해야 합니다.
1급은 대한치과건강보험협회에서 발행하는
치과보험청구사 2급에 합격한 자로
협회 정회원에 가입자만 응시할 수 있습니다.
시험 월 기준으로 1년간 협회 보수교육을
10시간 이상 참석한 자에게 응시 자격이 주어집니다.
시험 과목 및 방법
치과보험청구사3급은 필기시험만 있습니다.
객관식 50문항으로 구성되어
문항별 각 2점씩입니다.
100점 만점 중 70점 이상이어야 합니다.
OMR 필기 고사로 진행됩니다.
13:00 ~ 14:00 으로 총 60분간
문제 풀이를 할 수 있습니다.
2급 시험의 경우 치과 보험진료에 대한
정확한 계산과 심사 결과에 대한 분석,
심사 조정 및 지급 불능 시
원인에 대한 분석, 대책 및 사후관리를 통해
재발을 발생할 수 있는지에 대한 평가입니다.
2급의 경우 필기와 실기 시험이 있습니다.
두 가지 모두 합격해야 자격증을 취득할 수 있습니다.
2급 필기시험 합격자만
실기 시험에 응시할 수 있습니다.
이론과 실기 100점 만점 중 80점 이상이면 합격입니다.
2024년 치과보험청구사3급 시험 일정입니다.
72회 시험부터 77회 시험까지
총 6회의 일정이 있습니다.
회차 | 일정 | 지역 |
72회 | 2월 18일 | 서울, 부산, 광주, 대전 |
73회 | 4월 21일 | 서울, 부산, 대전 |
74회 | 6월 23일 | 서울, 부산, 광주, 대전, 대구 |
75회 | 8월 18일 | 서울, 부산, 대전 |
76회 | 10월 20일 | 서울, 부산, 대전 |
77회 | 12월 15일 | 서울, 부산, 광주, 대전, 대구 |
2개월마다 시험을 응시할 수 있지만
지역을 확인하여 내가 응시할 수 있는 장소와
날짜를 확인하여 신청하면 됩니다.
치과보험청구사3급은 강의를 듣지 않고도
시험에 응시할 수 있습니다.
학교에서 졸업 전에 자격증 시험을 보기도 하며
임상에서 본인의 능력을 높이기 위해
덴비와 함께 약간의 시간을 투자하면
합격증을 받을 수 있습니다.
치과보험청구사3급 합격 후
2급까지 도전해 보는 건 어떨까요?